英國OXOID CT0011B 頭孢唑啉藥敏實(shí)驗(yàn)紙片?說明書
【產(chǎn)品名稱】
通用名稱:英國OXOID CT0011B 頭孢唑啉藥敏實(shí)驗(yàn)紙片
英文名稱:Cephazolin Susceptibility Test Disc
【包裝規(guī)格】
5×50 片 / 盒
【預(yù)期用途】
本產(chǎn)品旨在通過體外實(shí)驗(yàn)檢測頭孢唑啉對細(xì)菌的有效性。有幾種實(shí)驗(yàn)室方法
適用于紙片擴(kuò)散法。用戶應(yīng)當(dāng)參考當(dāng)?shù)氐闹笇?dǎo)原則,獲取關(guān)于培養(yǎng)基的選擇,接
種量,培養(yǎng)條件和抑菌圈判讀標(biāo)準(zhǔn)的詳細(xì)信息。
【檢測原理】
在濾紙片中滲入一定量的抗生素,然后將紙片貼在事先接種了測試菌液的瓊
脂平板表面,抗生素?cái)U(kuò)散形成濃度梯度。培養(yǎng)結(jié)束后,檢測紙片周圍的抑菌圈,
并與特定抗生素產(chǎn)生的認(rèn)可的抑菌圈范圍相比較,就可以判斷細(xì)菌對抗生素的敏
感程度。
【主要組成成份】
每張紙片直徑 6 毫米,含頭孢唑啉 30ug,紙片兩面都清晰印有抗生素編碼縮
寫 KZ 和劑量 30ug。
需要但未提供的材料
裝有適量培養(yǎng)基的瓊脂平板、接種用的混懸培養(yǎng)基、無菌接種環(huán)和拭子、無菌鑷
子、麥?zhǔn)蠞岫葮?biāo)準(zhǔn)液、培養(yǎng)箱、改良的氣體環(huán)境、抗生素紙片分配器、質(zhì)控菌株、
測量抑菌環(huán)大小的工具,以及當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)方法的判讀標(biāo)準(zhǔn)。
【儲存條件及有效期】
未開封的塑料管必須存放在 -20℃—8℃,有效期 3 年,直至需要方可取出。
未開封的塑料管在開封前回復(fù)至室溫以減少冷凝水。塑料管一旦開封,需要放置
于分配器內(nèi)保存(請確認(rèn)分配器內(nèi)放置了干燥劑)。分配器在冷藏室中保存,打
開前應(yīng)回復(fù)至室溫。如果塑料管不是放置于分配器中,用戶應(yīng)當(dāng)保證紙片保存在
冷藏室中并避免潮濕。一旦塑料管開封,建議保存時(shí)間不要超過 7 天。只適于未
開封并在適宜條件下儲存的產(chǎn)品。
【樣本要求】
供試微生物應(yīng)是從培養(yǎng)基中挑取的新鮮的、純的臨床分離株。如有可能,標(biāo)
本應(yīng)在開始抗微生物治療前,就從患者處采集。
【檢驗(yàn)方法】
用法:
本品可用于多種標(biāo)準(zhǔn)的檢測方法,其中包括但限于 BSAC、CDS、DIN、
CLSI M2 或 EUCAST。請參考現(xiàn)行的當(dāng)?shù)刂笇?dǎo)原則,獲取關(guān)于培養(yǎng)基的選擇,
接種量和培養(yǎng)條件的詳細(xì)信息。
CLSI 方法小結(jié):(其它標(biāo)準(zhǔn)會有差異)
培養(yǎng)基:Mueller-Hinton 瓊脂用于檢測非苛養(yǎng)微生物。含 5% 羊血的 Mueller-
1CN14073
2
CT0011B
檢測菌:
培養(yǎng)要求:
流感嗜血桿菌和副流感嗜血桿菌
5%CO2,35±2℃,16-18 小時(shí)
淋病奈瑟氏菌
5%CO2,36±1℃,20-24 小時(shí)
腦膜炎奈瑟氏菌
5%CO2,35±2℃,20-24 小時(shí)
非苛養(yǎng)菌 *
需氧,35±2℃,16-18 小時(shí)
鏈球菌
5%CO2,35±2℃,20-24 小時(shí)
在貼上藥敏紙片的 15 分鐘內(nèi)翻轉(zhuǎn)平板,并按照下面的規(guī)定培養(yǎng):
* 葡萄球菌和腸球菌需要培養(yǎng) 24 小時(shí)。耐甲氧西林的葡萄球菌可能在溫度超過
35℃的條件無法檢出。
質(zhì)量控制程序:
建議以適當(dāng)?shù)拈g隔檢測質(zhì)控菌株;既可在每次檢測時(shí)進(jìn)行質(zhì)控,也可以根據(jù)
國家標(biāo)準(zhǔn)機(jī)構(gòu)提供的抗生素敏感性檢測指南推薦的程序進(jìn)行質(zhì)控。如果某種質(zhì)控
菌株針對一種特定抗生素的結(jié)果超出規(guī)定范圍以外,不得出具患者檢測報(bào)告,并
不應(yīng)使用該藥敏紙片,直至確定產(chǎn)生差異的原因(如培養(yǎng)基、灌裝量、接種物、
培養(yǎng)條件、質(zhì)控菌株、不適宜的儲存條件或紙片使用不當(dāng))。
檢測菌
單塊平板推薦的藥敏紙片數(shù)量:
淋病奈瑟氏菌、副流感
嗜血桿菌、流感嗜血桿
菌和鏈球菌
9 張 /140-150mm 平板,或者 4 張 /90-100mm 平板
腦膜炎奈瑟氏菌
5 張 /140-150mm 平板,或者 2 張 /90-100mm 平板
非苛養(yǎng)菌
12 張 /140-150mm 平板,或者 5 張 /90-100mm 平板
Hinton 用于檢測腦膜炎奈瑟氏菌和鏈球菌,含 1% 精制生長添加劑的 GC 瓊脂用
于檢測淋病奈瑟氏菌,嗜血桿菌檢測培養(yǎng)基用于檢測流感嗜血桿菌和副流感嗜血
桿菌。關(guān)于檢測其它苛養(yǎng)菌或罕見菌的培養(yǎng)基和生長條件可參考 CLSI 第 M45 章。
平板培養(yǎng)基和藥敏紙片在使用前要回復(fù)至室溫。平板培養(yǎng)基在接種前不應(yīng)有過多
水分。
供試微生物:采取適當(dāng)?shù)臋z測方法來核實(shí)供試微生物的推測鑒定結(jié)果。采用直
接菌落法或生長法制備的標(biāo)準(zhǔn)化接種物應(yīng)在 15 分鐘內(nèi)接種到制備好的平板培養(yǎng)基
上:生長法—用接種環(huán)挑取 3 至 5 個(gè)形態(tài)上相似的獨(dú)立菌落,并移至 4-5ml 的胰
蛋白胨大豆肉湯或類似培養(yǎng)基中,在 35℃下培養(yǎng) 2-6 小時(shí)。用無菌生理鹽水或肉
湯調(diào)整濁度,使之達(dá)到 0.5 個(gè)麥?zhǔn)蠞岫葮?biāo)準(zhǔn)(將 0.5ml 的 0.048M 氯化鋇 [1.175%
wt/vol BaCl2.2H2O] 加到 99.5ml 的 0.18mol/l 硫酸中 [1% vol/vol], 制成 0.5
個(gè)麥?zhǔn)蠞岫葮?biāo)準(zhǔn)液—避光保存)。直接菌落法(葡萄球菌和鏈球菌的方法)—
在非選擇性瓊脂上挑取分離的菌落,置于無菌生理鹽水或肉湯中,并制成等于 0.5
麥?zhǔn)蠞岫葮?biāo)準(zhǔn)的菌懸液。
接種:將無菌拭子浸入菌懸液中,在試管壁上旋轉(zhuǎn)按壓,擠出多余的培養(yǎng)液。在
平板培養(yǎng)基表面至少沿著三個(gè)方向涂布平板表面。接種后 15 分鐘內(nèi)將藥敏紙片置
于平板上。